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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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肝炎小三阳指的是乙肝5项中的145阳性,是感染乙肝病毒以后的一种疾病状态。

乙肝是比较常见的传染性的疾病,致病病原体为乙型肝炎病毒,为嗜肝DNA病毒,可以通过血液体液接触、性接触以及母婴垂直传播,感染乙肝病毒以后可以表现为多种不同的疾病状态,比如常见的大三阳、小三阳等。小三阳是其中的一种类型,指的是乙肝5项中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性。小三阳只是一种疾病感染免疫状态,通常情况下指的是病毒复制比较弱,传染性比较小,但是和病情轻重是没有直接关系的。小三阳可以表现为多种疾病状态,如稳定的乙肝病毒感染者,活动性乙型肝炎,甚至有可能是肝硬化、肝癌,都可以表现为小三阳。

对于小三阳病人要做好定期的复查,包括血常规,乙肝5项,乙肝病毒DNA定量,肝胆系统的彩超,肝脏硬度测定,甲胎蛋白凝血功能等,来全面的评估小三阳的病情。处于活动期的乙肝小三阳以及肝硬化等,应该及时的进行抗病毒,保肝护肝,抗肝纤维化,免疫调节等综合性的治疗。

相对于大三阳来说,体内的病毒含量偏低,传染性较小,但是应该重视小三阳的监测和治疗,小三阳病人更容易发生疾病的进展,更容易导致肝硬化的发生,所以要做好严密的定期复查,及时的正规治疗。