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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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接诊量 661
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从业31年
高性价比
专业有效
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1.绝大多数的过敏性紫癜预后良好,经饮食控制及适当的药物治疗会很快缓解。

2.但过敏性紫癜也有严重的临床表现,需要临床上注意观察,积级治疗。

(1)以皮肤黏膜表现为主的紫癜,严重的病例紫癜可融合成大疱或者伴有出血性坏死,以及有严重的荨麻疹及神经血管性水肿,发病及进展迅速

(2)胃肠型的过敏性紫癜严重的病例由于肠壁高度的水肿可发生出血、坏死或者穿孔。患儿可出现严重的腹痛、呕吐、有消化道出血时,可有黑便或者血便,肠穿孔时可出现腹膜刺激症状,也可发生肠套叠或者肠梗阻而危及生命。过敏性紫癜引起的外科急腹症治疗起来非常困难,预后较差,重要的是积极的预防。

(3)过敏性紫癜容易复发,一部分患者可发生肾脏损害,引起紫癜性肾炎。紫癜性肾炎常常发生在病程的一个月内,也有的在病程的晚期,表现血尿、蛋白尿以及管型,可以有高血压和浮肿,少部分患者可发展为慢性肾炎,最终导致慢性肾衰。

(4)过敏性紫癜偶尔也可以发生颅内出血,患儿可表现抽搐、肢体瘫痪、意识障碍、失语等。

(5)过敏性紫癜也有一定的出血倾向。轻微的可以表现鼻出血、牙龈出血,严重者可以表现咯血、睾丸出血等。

(6)过敏性紫癜如果累及循环系统出现心肌炎和心包炎时,临床症状亦较重。其他少数严重的病例也可以表现喉头水肿,支气管哮喘以及肺出血,如治疗不及时,常常会危及生命。