半月板损伤都有哪些类型

半月板损伤是常见膝关节损伤，半月板损伤后可以进行自我修复，决定其修复能力的是半月板的血供情况，根据半月板的血液供应情况，可以将其分为三个区域，距离滑膜缘 3mm 内血液供应丰富的红区（血管区），距离滑膜缘 5mm 以上没有血管分布的白区（无血管区），以及二者之间的过渡区域红-白区。越靠近红区的损伤愈合能力越强。半月板损伤位置以及损伤类型决定了治疗半月板损伤的方式。

目前临床多用stoller三级分类法来对半月板损伤进分类，在磁共振影像中表现为半月板内见圆点状、斑点状高信号影为Ⅰ级损伤；半月板内有线状高信号影，但未累及到半月板关节面为Ⅱ级损伤；半月板内高信号影延伸至关节面为Ⅲ级损伤即半月板撕裂。其中Ⅰ级、Ⅱ级损伤多为半月板的退变或变性。

对于半月板撕裂的分类方法主要是根据关节镜下观察的，比较实用的是根据半月板撕裂类型而制定的O’Connor分类法,这种分类方法大致把半月板撕裂分为垂直撕裂与水平撕裂两大类，其中垂直撕裂是指半月板撕裂线垂直于半月板的表面，有三种方向：纵行撕裂、放射状撕裂和斜行撕裂。水平撕裂是指半月板撕裂线跟半月板的表面平行，又被称为“鱼嘴样撕裂”。为了增加其完整性，除此之外又增加了一个分类类型，将许多特殊撕裂类型归纳为其他撕裂类型。