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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    所谓的镜下血尿,就是用肉眼看不到尿液呈红色,但是在显微镜下能够检测到红细胞。具体来说,就是在每高倍镜视野中如果发现红细胞在三个以上,就称为镜下血尿。

    一提到血尿,很多人都会想到尿液呈红色,其实这是一种肉眼血尿。肉眼血尿的颜色一般像洗肉水一样的颜色,或者把一毫升的血液滴进一升的水里,这种颜色就是肉眼血尿的颜色。当然,也有比这更浓的颜色,比如像茶叶一样的颜色和酱油一样的颜色。

    引起镜下血尿的原因是比较多的,有泌尿系统疾病和泌尿系统之外的疾病。

    在泌尿系统疾病方面,比如急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,iga肾病等这一些原发性的肾炎以及继发性的肾炎,比如糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等等。这些肾炎都能够导致镜下血尿。而除了肾炎以外,泌尿系统其他类的一些疾病,比如泌尿系的结石,泌尿系的肿瘤,泌尿系的感染等等,也都能够引起镜下血尿。

    除了泌尿系疾病以外,泌尿系周围的器官的疾病也能够导致镜下血尿,比如急性阑尾炎,盆腔炎,妇科方面的炎症,直肠肿瘤等等。

    除此之外,有些全身性的疾病影响到了凝血因子血小板的,也能够导致镜下血尿,比如血栓性血小板减少性紫癜和血友病等等。

    有了镜下血尿,一定要根据上面的诊断思路来明确镜下血尿的原因,根据病因再做进一步的处理。