宫颈糜烂如何分型

在妇科门诊值班，做妇检时经常有患者问，医生，我有宫颈糜烂吗？我的宫颈糜烂严不严重?我的宫颈糜烂是哪型的?

宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型和乳头型。

1.单纯型宫颈糜烂多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑。

2.颗粒型宫颈糜烂的糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状。

3.乳头型宫颈糜烂 的糜烂面增生显著，凹凸不平现象更加明显。

根据糜烂面积占宫颈面积的大小分为轻度宫颈糜烂，中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂。

这是以前临床这么划分的，现在临床已经没有宫颈糜烂这个诊断了，为什么呢？因为现在研究发现宫颈糜烂做为慢性宫颈炎的诊断术语已不再恰当，子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变，生理性多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或者妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。病理性比如子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌，也可以使子宫颈呈糜烂样改变，因此，对于子宫颈糜烂样改变者，需要进行宫颈tct和hpv检测，看看有没有癌前病变和病毒感染。不要纠正是哪种类型。