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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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百强医院
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郑州市

卵巢囊肿是指卵巢肿瘤,各个年龄段女性均可能患病,其中20岁到50岁女性比较常见。卵巢囊肿相对来说是女性生殖系统常见疾病,囊肿表现多种多样,可有多种形态和性质。如单发或者多发、单侧或者双侧、单纯囊性或者囊实性及实性、良性或者恶性。其中以良性卵巢囊肿比较多见,多表现为单纯囊性包块。

卵巢囊肿的临床症状多不典型,早期卵巢囊肿可没有任何症状,多是在体检是发现,当囊肿较大时,可以各种表现,如下腹疼痛不适、白带异常、月经周期紊乱等,囊肿较大者,可在腹部触及肿块。如果囊肿是子宫内膜异位病灶,可能有性交痛。此外,卵巢囊肿较大是可能发生扭转,属于女性急腹症的一种,主要变现为严重腹痛、甚至发热等症状。

卵巢囊肿的治疗主要以手术为主,药物治疗效果较差,多不建议使用。

对于生理性卵巢囊肿多以观察为主,一般直径不会超过5cm,且多为卵泡、黄体囊肿等,一般月经干净后很逐渐消失。对于良性卵巢囊肿,不超过5cm的也以观察为主,如果复查囊肿变化不大,可以继续观察。当然对于有些良性的卵巢囊肿,比如畸胎瘤,无论大小均应该手术切除。而对于子宫内膜异位囊肿,如果伴有严重的痛经表现,或者导致女性不孕,也应该手术治疗。术后可同时给予GnRH-a药物治疗,预防复发。

恶性卵巢囊肿,只要没有手术禁忌症,应手术治疗。