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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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服务态度好
专业有效
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乙肝疾病是否需要进行抗病毒治疗,并不取决于DNA定量的多少,而取决于疾病的状态,需要在医生的指导下进行病情的评估,把握好抗病毒治疗的指征。

乙肝病毒DNA定量是反映乙肝病毒复制活跃程度的重要检测指标,病毒量越高,传染性越强,但是病毒量的多少并不是决定抗病毒治疗的关键指标,比如在一些乙肝病毒携带者当中,虽然病毒量比较高,但是没有肝脏的炎症损伤,尤其是儿童青少年时期,一般不需要进行抗病毒治疗,但是一部分病例如果处于肝炎活动期,即使病毒量比较少,也需要进行积极的抗病毒治疗。

乙肝的治疗最主要的是进行抗病毒治疗,可以选择干扰素或者是口服核苷类的药物,甚至是两者之间的联合抗病毒治疗,在临床中乙肝抗病毒治疗应该把握好适应症,由医生做好病情的评估,而不是单纯的从某一个指标就决定是否需要进行抗病毒治疗,尤其是不要通过病毒量的高低决定病情的轻重。

乙肝抗病毒治疗的指征可以概括为处于乙肝疾病的活动期,就需要进行抗病毒治疗,近年来对于乙肝抗病毒治疗的指征也是有所放宽,对于一部分的人群,如果有乙肝肝硬化、肝癌家族史,甚至有其他的一些高危因素时,在达到一定年龄时,也是建议进行抗病毒治疗。另外在乙肝疾病的检测当中,对于一些低水平病毒含量的人群,如果考虑疾病处于活动期,也是需要进行抗病毒治疗的。