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宋守娥 口腔颌面科 主治医师
烟台芝罘医院
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什么是创伤性口腔溃疡?

创伤性口腔溃疡是指由于口腔内的残根残冠、牙齿不规整的锐利边缘、错位牙齿、不良修复体边缘等的长时间的慢性机械性损伤而形成的溃疡;或者由长期的咬颊、咬唇等不良习惯造成溃疡。极易见到口腔内的溃疡形状与局部的刺激因子位置与形状完全吻合。如果发现并能及时去除局部的刺激因素,那么溃疡可以在短期内愈合。如果去除了局部的刺激因素后,溃疡仍不愈合,应该做进一步的其他检查。

创伤性口腔溃疡常见的原因有以下

(一)物理性损伤也是最常见的一类创伤性口腔溃疡的病因,口腔内的残根、残冠的锐利的边缘,不良修复体会使其对应的粘膜上形成溃疡或者糜烂面,反复刺激会导致炎症反应,基部变硬甚至增生,若发生于老年人的舌侧缘,会疑为舌癌。溃疡的大小、部位、深浅都与刺激物的形态吻合。 

(二)化学性损伤口腔科治疗的局部用药不当或者强酸及强碱性物质误入口腔内,破坏口腔黏膜引起。如砷失活剂、碘酚、硝酸银、三氯醋酸等。会由于药物接触口腔黏膜形成化学性黏膜损伤。

(三) 粘膜血疱有时进食过热的或过硬的食物,在咀嚼或者吞咽的过程中因为摩擦而损伤软腭、颊或咽旁的粘膜,形成血疱。疱破后疱膜坏死、脱落呈现出边缘清楚鲜红色的溃疡面。创伤性口腔溃疡需与与复发性口疮进行鉴别诊断。