二尖瓣狭窄是怎么回事

  二尖瓣狭窄是临床上比较常见的心脏疾病之一。正常人心脏有四个心腔（左心房、左心室、右心房、右心室），在左心房和左心室之间有一个瓣膜，我们称之为二尖瓣，正常左心房里面的血液需要通过二尖瓣进入左心室，再通过左心室泵入动脉内以满足机体组织器官的代谢需要。当二尖瓣狭窄时，会导致左心房进入左心室里面的血液受到阻碍，从而出现一系列的问题。那么，二尖瓣狭窄的常见原因是什么？诊断二尖瓣狭窄，常用的检查有哪些呢？

一，二尖瓣狭窄的常见原因：

  ⑴风湿性心脏瓣膜病是二尖瓣狭窄最为常见的病因，主要和反复发生的溶血性链球菌感染导致的风湿热有关系，当感染溶血性链球菌后，这种细菌感染可以影响到二尖瓣，导致二尖瓣瓣膜交界处及其基底部产生炎性水肿反应，继而出现增生，后期愈合过程中出现瓣叶交界处粘连、融合，从而最终导致瓣膜增厚、钙化，瓣膜弹性降低以及瓣膜口面积变小，引起瓣膜开放受限导致二尖瓣狭窄。

  ⑵先天性狭窄或者结缔组织病影响到二尖瓣，这种情况非常少见。

二，诊断二尖瓣狭窄的常用检查手段有哪些？

  ⑴心脏彩超：是确诊二尖瓣狭窄首选的无创检查，也是最常用的检查。通过心脏彩超检查可以判断二尖瓣狭窄的程度，同时可以了解心脏各心腔有没有扩大，并可以判断二尖瓣的柔韧性是否良好，有利于进一步辅助治疗方式选择（比如是否适合经皮二尖瓣狭窄球囊扩张成形术）。

  ⑵心电图：通过心电图可以大致判断有没有左心房扩大，比如心电图上如果看见二尖瓣型P波改变，则可以确定左心房有扩大改变。

  ⑶胸片：典型的二尖瓣狭窄胸片改变影像可以看到所谓的“梨形心”，此外通过胸片也可以了解有没有肺淤血或者肺水肿改变。