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周志化 脊柱科 副主任医师
亳州市人民医院
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       腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是导致腰痛的常见原因之一。磁共振检查常报告为筋膜炎。常表现为腰背部弥漫性酸痛、胀和钝痛,局部肌肉痉挛和运动受限。以骶棘肌、臀大肌及其筋膜的髂嵴附着处压痛为主要体征。

         现代医学认为:腰肌劳损多由于长期、经常地重复某一特定的动作,使腰背筋膜反复受到牵拉、伸长、摩擦及冷热等异常或过量的刺激,致局部筋膜产生缺血、肥厚、变性、粘连等内在病理改变而引起的一种无菌性炎症。

        中医学理论认为该病属于“经筋”范畴,当软组织受伤时,就会侵害到包裹肌肉表面的筋膜骨骼附着处,所产生的无菌性炎症就会刺激筋膜,只是骨骼附着处的筋膜内压力增高,就会产生腰肌劳损的相关表现。多由外感风寒邪湿或外伤.劳损所致的经络痹阻不通、气血凝滞不畅,不通则痛,日久则肌筋挛缩,僵硬成结所致。

     该病以中年女性多见,随着长时间空调下作业,或者长期坐位工作,好发人群呈年轻化趋势,最常见的诱因主要有长期不正确的坐姿、反复不当的腰部运动或过度负荷等。腰肌劳损常常引起腰部酸胀,可随气候变化或劳累程度而变化,晨起症状明显,活动后减轻,劳累后又加重,昼轻夜重,疼痛常反复发作。