支气管扩张和支气管哮喘的区别

支气管扩张一般多见于长期咳嗽的患者，比如幼时有百日咳，肺结核等等，久咳久咳，局部支气管就扩张变形造成支气管扩张，一般多见于成年人，支气管扩张症状可轻可重，临床上多数是以咳嗽，咳痰，甚至咳血来就诊，如果伴有感染征象，会伴有发热，痰呈黄绿色，肺部容易听到固定的湿罗音，一般胸部CT尤其是高分辨CT可以确诊支气管扩张。治疗方面多数需要控制诱发因素，比如尽可能避免受凉感冒，避免吸烟，避免抵抗力下降，有感染证据及时给予口服或静脉点滴抗生素，配合止咳糖浆止咳化痰，促进痰液排出，如果咳血量小可以口服云南白药止血，如果咯血量大有窒息风险，建议及时就诊，给予止血治疗，建议有血及时咳嗽出来以免止血，在到达医院前一般以患侧的肺在下方而侧卧睡。              而支气管哮喘则明显不同，症状主要是咳嗽，咳白粘痰，伴有气急，呼吸困难，一般晨起睡前及夜间症状明显，多数是过敏性体质患者，比如有皮肤过敏，药物过敏，过敏性鼻炎等等，多数接触过敏原或受凉感冒诱发，肺部可以听到呼气相哮鸣音，胸部CT一般没有扩张的支气管病灶。治疗也与支气管扩张不同，支气管哮喘多数需要避免接触过敏原，吸入舒利迭，口服孟鲁司特钠，包括酮替芬，逐渐减量，减少复发机会。