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王茂生 血液病科 主任医师
廊坊市中医医院
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蚕豆病患者一般应慎用对乙酰氨基酚

蚕豆病,医学上称为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,是一种由于 G6PD 基因突变导致的遗传性疾病。患者的红细胞膜稳定性较差,在特定诱因下容易发生溶血

对乙酰氨基酚对于蚕豆病患者来说,存在一定的风险。虽然并非所有蚕豆病患者使用对乙酰氨基酚都会引发溶血反应,但这种可能性是不能忽视的。尤其是在大剂量使用、患者本身 G6PD 缺乏较为严重、或者同时存在其他诱发因素(如感染、同时使用其他可能导致溶血的药物等)的情况下,溶血的风险会显著增加。

一旦发生溶血,患者可能会出现贫血、黄疸、血红蛋白尿等症状,严重时甚至会危及生命。

在临床实践中,如果蚕豆病患者出现发热、疼痛等需要药物治疗的情况,医生通常会非常谨慎地评估使用对乙酰氨基酚的风险和获益。在大多数情况下,医生可能会优先考虑其他相对更安全的药物,如布洛芬。但即便选择布洛芬,也需要严格按照医生建议的剂量和使用方法。

例如,曾有蚕豆病患儿在感冒期间自行服用含有对乙酰氨基酚的退烧药,随后出现了面色苍白、乏力、尿色加深等溶血症状,经过紧急治疗才得以缓解。所以,蚕豆病患者在用药时,务必遵循医生的指导,不可自行用药,以最大程度地保障自身的健康和安全。