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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警特色医学中心
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男性乳腺发育是由于体内激素不平衡,引起的单侧或者双侧乳腺发育,可以呈女性样发育,变得肥大,常见于青年期或者成年人。
男性乳腺发育如果为单侧,可能和内分泌因素无关,可能和局部乳腺组织对雌激素的敏感性过大有关。双侧乳腺发育者可能和体内内分泌激素功能障碍有关。
男性乳腺发育早期,乳房可不增大,而只是表现为腺体的增生,局部的症状仅有胀痛感。其他因素引起的男性乳腺发育,在发病前可以有相关的病因。
比如腮腺炎后睾丸萎缩、外伤引起的睾丸萎缩等引起的男性乳腺发育,在发病前会睾丸萎缩,从而影响睾酮的生成。此时由于体内睾酮水平降低,引起乳腺的发育。
肝硬化、肝炎等引起的男性乳腺发育在早期由于肝脏对雌激素代谢异常,引起体内雌激素水平的增高。
在长期服用某些药物,比如雌激素、异烟肼、安体舒通等药物后,也可以引起男性乳腺发育。
对于单侧的乳腺发育,大部分没有雄激素减低和雌激素增高的症状,大部分对男性第二性征的影响不大。双侧乳腺发育大多伴随体内雄激素水平降低或雌激素水平的升高,早期可以出现男性第二性征退化的表现。部分双侧男性乳腺发育患者可表现为胡须减少,阴径勃起异常,声调变高,皮肤变得细嫩等女性化的表现,部分患者会甚至出现性格的改变。