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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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破伤风是由破伤风杆菌感染所导致的一种全身感染性疾病,也是一个比较特殊的感染性疾病,临床中一部分来自于创伤,一部分来自于围产期的不正确处理,导致新生儿的感染,具有严重的危害性,应该及时的发现,及时的处理。

新生儿感染破伤风一般是在一些不正规的接生过程当中,通过脐带或其他的伤口破损导致污染,进一步引起破伤风杆菌的感染,可以经过一段时间的潜伏期,短者数小时,长则数天甚至数月的时间,导致新生儿破伤风的发生,新生儿破伤风危害更为严重,应该及时的发现,及时的处理。

新生儿感染破伤风以后,由于释放痉挛毒素可以导致全身肌肉的痉挛,比如常见的咀嚼肌的痉挛,可以出现面部肌肉紧张,张口困难,牙关紧闭,随后出现躯干和四肢部肌肉的痉挛,如果危及到呼吸肌,将会引起窒息,呼吸功能衰竭,而危及到患者的生命。

新生儿出现咀嚼肌的痉挛,和细菌释放的痉挛毒素有关系,可以通过一定的机制导致神经和肌肉的病变,出现痉挛样改变。所以临床中发生一些暴露以后,一定要及时的采取预防措施,包括抗毒素和类毒素的应用,局部伤口严格的处理,可以讲将破伤风感染的几率降至最低。

在过去,临床中发生破伤风的几率比较高,因为来自一些不洁或不正规的接生过程,但是随着目前一些接生的正规化,严格化以后,通过围产期导致新生儿感染破伤风杆菌的发生率,已经得到了明显的控制。