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张月战 呼吸内科 副主任医师
连云港市中医院
好评 4.7 icon
接诊量 1.1万
同行认可 100
从业22年
专业有效
耐心细致

    胸腔积液其实就是我们常说的胸水,当然胸腔积液性质可能是漏出液有可能是渗出液,当然还有可能是脓性的,也可能是血性的,甚至乳糜性的,胸腔积液性质不同,牵扯到的具体病因也大不相同。

    由于病因不同,具体症状也不完全相同。一般胸腔积液都会有患侧胸疼感觉,尤其是大口喘气或者咳嗽时疼痛明显,当然如果胸腔积液量很多胸疼可能又有所减轻,但可能会出现胸闷气短感觉,活动后尤其明显,对于慢阻肺的肺功能不好患者如果合并胸腔积液气喘更为明显。如果由于结核性胸膜炎引起的胸腔积液,有的还会有干咳,午后低热,夜间盗汗,乏力,纳差,消瘦等情况,抗结核治疗有效,如果胸腔积液量很多可以考虑胸腔穿刺抽液。如果由于心功能不全引起的胸腔积液,一般会有心慌气短,甚至不能平卧或者至少平卧后胸闷气短会加重,心功能改善后胸腔积液会有所减少。如果由于肾功能不好引起的低蛋白血症造成的胸腔积液,那么还会有下肢水肿,不思饮食,颜面部浮肿 ,头晕心慌,恶心想吐感觉。如果由于风湿免疫方面疾病引起的胸腔积液 ,那么还会有相应风湿免疫系统疾病方面的症状,比如如果是系统性红斑狼疮引起的胸腔积液,那么还会有低热,面颊部潮红甚至关节痛,乏力等。如果是肺癌,或者间皮瘤等肿瘤引起的胸腔积液,那么还会有咳嗽,甚至痰中带血,胸腔积液多数呈血性液体。