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陈翔 创伤科 主治医师
甘肃省中医院
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兰州市

肋骨骨折的诊断治疗

肋骨是人体胸部的重要组成结构,一共有12对,左右各一,与肺部共同构成人体的胸腔结构,除了保护肺脏免受外力的冲击伤害,还可以维护人体的正常呼吸功能。当受到外力作用时可引起肋骨的骨折,多好发于成年人,尤其是老年人,老年人肋骨的柔韧度减弱,在外伤的作用下容易引起肋骨骨折。引起肋骨骨折的因素有直接暴力,容易伤及内脏;间接挤压暴力,可以使骨折断端向外侧移位,引起胸膜壁损伤;骨质疏松,肋软骨瘤,肋骨骨质软化都可以引起肋骨骨折。下面我们将肋骨骨折的诊断治疗做以简单陈述:

临床症状:局部疼痛不适是肋骨骨折最显著的症状,局部可有明显压痛,可触及骨摩擦音,肋骨骨折可引起呼吸活动受限,出现肋骨多发骨折时候还可以出现“连枷胸”引起反常呼吸运动,纵膈摆动等临床表现。一般除了临床表现症状以外,还可以通过辅助检查,胸部X线片,季肋片可以明确肋骨骨折的部位,性质,同时还可以排除有无血、气胸,对于不明显的肋骨骨折或者青枝骨折,可以行胸部CT平扫以及三维重建以明确诊断。

对于肋骨骨折明确诊断的患者,可以根据骨折的性质,确定明确的诊疗方案。对于症状较轻的患者可以行保守治疗,以休息为主,同时可以用腹带加压固定。对于有血气胸的患者可以行闭试胸腔引流术,对于有多处骨折的患者保守治疗不佳的患者,可以行手术内固定治疗。