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刘凡 妇科 医师
河南省安阳地区医院
好评 4.8 icon
接诊量 1.4千
同行认可 99
从业12年
专业有效
耐心细致

     在门诊上我们会碰到形形色色的病人,其中有一类病人是一群特殊的病人,那就是绝经后女性,这些女性的共同点就是绝经了,但是,如果这类病人来就诊,多半是因为一个常见的原因:阴道又出血了,是来月经了吗?

     正常情况下绝经后女性不会再有阴道的出血,当然更不会有月经,如果绝经后发现阴道出血,那么就要提高警惕了,很多种情况会引起阴道出血,从出血的位置来讲,可以是阴道、宫颈、子宫及输卵管的出血。

      第一:阴道的出血,常见于萎缩性阴道炎,由于阴道粘膜变薄、充血或有出血点引起;

    第二:宫颈的出血,可见于宫颈炎、宫颈上皮内病变甚至宫颈癌,所以发现阴道出血的绝经女性建议进行宫颈的筛查,以便于发现宫颈的疾病;

     第三:子宫内出血,可见于子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫肉瘤等疾病,可以通过超声检查宫腔镜检查及诊断性刮宫进一步明确,很多绝经后女性合并子宫内膜癌首先的表现就是阴道出血,所以这个病一定要加强检查意识;

    第四:输卵管疾病引起的出血,输卵管癌可表现为阴道流血、下腹部隐痛及阴道排液等症状。

      了解了以上四个部位的出血,当绝经后女性因阴道出血来就诊,我们首先需要做的就是妇科检查,目的是为了初步明确出血的位置,然后再通过一步步筛查明确引起出血的原因。