脚后跟粉碎性骨折必须手术吗

跟骨位于足底，是人体的重要负重骨，在日常活动中具有重要的作用。但是当受到外力因素，尤其是暴力因素，比如从高处坠落，受到垂直于脚跟的暴力，可以引起足跟的粉碎性骨折。跟骨骨折可发生于任何年龄阶段，相对来说，中老年性人群多发：

临床表现：跟骨骨折的患者通常最主要的表现症状为局部的疼痛，肿胀，活动受限，有皮下出血者还可见局部的淤青。查体可见局部的压痛，叩击痛，骨折明显者可以触及骨擦音，有局部的畸形表现。

对于跟骨骨折的患者是否一定需要手术，得根据患者的症状，辅助检查，以及影像学表现，以及预后制定具体的治疗方案。一般在临床上对于跟骨骨折的患者，如果骨折程度轻，骨折成角，移位不明显，没有波及到关节面，出现足弓塌陷，预后好的患者可以行外固定支具固定休息，以促进骨折的愈合。

而对于粉碎性骨折，移位，成角明显，出现局部严重的畸形，保守治疗愈合不佳，出现畸形愈合以及多并发症可能出现的患者，治疗需要行跟骨切开复位内固定术，至于选用各种固定材料，是需要根据骨折情况来具体制定的。

对于跟骨骨折的患者，我们应该明确诊断，根据具体情况，制定相应的治疗方案，选择合理的手术治疗方案，以达到治疗的目的，使其功能得到最大恢复。