慢阻肺吃消炎药管用吗

       慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，属于呼吸科常见病之一。慢阻肺典型临床表现有反复咳嗽，咯白粘痰，伴有胸闷气短，活动后呼吸困难明显加重等特点，多于天气转冷或者受凉后诱发，急性发作时有的慢阻肺患者会有明显发热，咯吐黄浓痰，甚至痰中带血，呼吸困难明显加重，甚至缺氧严重引起昏迷，如果治疗不及时容易致死。慢阻肺其实就是慢性支气管炎和或者阻塞性肺气肿加上气道气流不可逆受限的临床综合征。这类患者典型体质有桶状胸，肋间隙增宽，肺部叩诊呈过清音，两肺呼吸音偏低，有的患者可以听到明显干湿性啰音，好多慢阻肺患者会合并有肺大泡，支气管扩张等等。这类患者辅助检查会发现肺功能存在明显异常，比如有明显阻塞性通气功能障碍，FEV1/FVC小于预计值的百分之70。根据FEV1占预计值的不同百分比又可以分为轻度，中度，重度和极重度四种状态。还有就是胸部CT可以发现两肺纹理粗乱，肺气肿表现以及右下肺动脉增宽等等特点。血气分析会有低氧血症，高碳酸血症等等证据，血常规多数会有红细胞增多情况。

   下面主要讲一下慢阻肺的治疗方案：首先，需要戒烟，避免二手烟，避免受凉感冒。第二，口服孟鲁司特钠减轻气道高反应。第三，吸入噻托溴铵气雾剂舒张支气管。第四，如果有明显气喘，可以口服定喘止咳片或者氨茶碱类药物。第五，如果有肺部哮鸣音可以吸入舒利迭或者信必可。第六，如果明显有黄痰，肺部存在感染可以口服莫西沙星。第七，如果气喘明显需要吸氧或者无创呼吸机辅助呼吸。但是不管怎么样单纯口服消炎药解决不了问题，不管用。