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庄志丽 妇科 副主任医师
敦化市医院
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从业26年
服务态度好
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耐心细致

痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适。症状严重者影响生活和工作。痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。那么,痛经中医辩证分为哪些类型呢?下面我们就来详细阐述一下!

痛经的中医辨证分型在临床中主要有五种类型。

第一、气滞血瘀型:此型患者症见经期小腹胀痛拒按,行经不畅,经量少、舌质暗,治疗应该以疏肝理气化瘀止痛为主。

第二、寒凝血瘀型:此型患者症见经前或者经期小腹冷痛拒按,得热痛减,月经延迟。患者出现畏寒肢冷,面色青白,舌质白,脉沉紧,辩证阳虚内寒,应温经暖宫化瘀止痛;寒凝气滞,应温经散寒止痛为主。

第三、湿热瘀阻型或者湿热下注型:此型患者症见经前或行经腹痛,有灼热感或者是痛连腰骶。经期延长或者经量增多,白带黄稠量多,尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数等,治疗以清热除湿化瘀止痛为主。

第四、主要是气血亏虚型:此型患者症见经期或者经后小腹隐痛,经量少、面色无华,神疲乏力,舌淡,脉无力。治疗以益气养血止痛为主。

第五、主要是肾气亏虚型:此型患者症见经期或经后1-2天内小腹绵绵作痛,痛连腰骶,月经量少、颜色比较暗淡,病人常肾气不足的症候,如头晕,耳鸣,健忘,失眠等,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。治疗以补肾益气,填精益髓为主。

综上所述,痛经中医辨证分为以下五种类型类型:气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热下注型、气血亏虚型、肝肾亏虚型,各型需要辩证施治,达到理想的诊疗目的。