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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

目前随着我国人口的饮食结构越来越接近于西方,糖尿病的发病率在逐年增加,由糖尿病导致的糖尿病肾病也相应的在增加。一旦得了糖尿病肾病,不仅要从药物上进行干预,而且要从饮食上进行控制,这样才能够延缓疾病的进展,尽量晚的进入肾衰阶段。但是饮食上应该怎么控制,下面我们来具体谈一谈。

第一,严格的糖尿病饮食。血糖是导致糖尿病肾病的最重要的因素,因此首先应该糖尿病饮食,这样才能够控制血糖。每天把主食尽量的限制在6两左右,相当于一顿饭吃二两,馒头,米饭或者是煎饼都可以;一天一包牛奶,一个鸡蛋,二两瘦肉。对于蔬菜可以多吃,没有严格的限制。多吃蔬菜有一个好处,它可以将食物进行包裹,在肠道缓慢吸收,能够降低血糖高峰。至于水果,一般都是比较甜的,尽量不要吃,但是如果血糖控制比较好的话,也可以少量吃。

第二,优质低蛋白低盐饮食。糖尿病一旦合并有糖尿病肾病,除了要控制血糖以外,另一方面也要顾及到肾脏,所以要优质低蛋白低盐饮食。所谓的优质蛋白就是含有必需氨基酸比较多的蛋白,以和人同源性最好的动物蛋白为最佳,比如鸡蛋,鸭蛋,瘦肉,鱼类等等。而所谓的低蛋白是指每天每公斤体重摄入蛋白量在1克以下。以60公斤的病人为例,每天摄入的蛋白应该在60克以下。随着肾功能的逐渐进展,控制的应该更严格一些。对于糖尿病肾病的患者,要低盐饮食比较好理解,主要是由于吃的盐过多,容易导致水肿加重和血压升高。