儿童腹膜透析的并发症

儿童腹膜透析是指利用腹膜做透析膜，通过导管把配置好的透析液进入腹膜腔，利用腹膜两侧溶质浓度的梯度差，不断更换腹腔透析液，达到清除体内有毒物质和代谢产物，纠正水和电解质紊乱的目的。

儿童腹膜透析的适应症有急性肾损伤、慢性肾衰竭，包括尿毒症、急性药物和毒物中毒、水电解质、酸碱平衡失调、甲亢、高胆红素脑病、重症胰腺炎、肝性脑病、广泛性化脓性腹膜炎、顽固性心力衰竭。

儿童腹膜透析的禁忌症分为绝对禁忌症和相对禁忌症。绝对禁忌症包括腹壁广泛感染、严重烧伤不能插管、各种腹部疾病引起的腹膜清除率。相对禁忌症包括长期蛋白质和热量摄入不足，不能长期进行的腹膜透析，腹部手术3天以内，伤口没有愈合，腹透时切口漏夜，腹膜腔有炎症，妊娠晚期、腹腔巨大肿瘤，腹腔内血管疾病，严重呼吸功能不全，腹腔容积减少。

儿童腹膜透析的并发症有以下几个：1.腹膜炎，是最常见的并发症，和切口和管道感染、免疫力低下、无菌操作不严格、透析液污染有关系。2.代谢性并发症、血糖异常，包括高血糖和低血糖、营养缺失综合征、高张性脱水。3.肺部感染。4.机械性并发症，和局部刺激、缝合不严、位置不当有关系。表现为腹痛、腹胀、出血、内脏损伤、透析液引流不畅、透析管堵塞等症状。