已通过实名认证
执业资质已审核通过
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
好评
4.8
接诊量
9.8千
同行认可
99
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********37
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供
4岁的涵子,在上幼儿园时,老师发现他的小手上出现疱疹,于是通知家长带宝宝到医院就诊,因为手足口病是传染病,患上此病就需要隔离,不能上幼儿园了。那么手足口病怎样确诊?需要做什么检查?今天我就为大家讲讲这个话题。
第一医生详细检查患儿,为孩子查体。此病的主要表现为发热,厌食、在患儿的口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡。患儿疼痛,流涎,拒食。在手、足、臀部、臂部、腿部出现不同程度的斑丘疹,后转为疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。少数患儿发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等一些神经系统症状体征。
其次是实验室检查,主要有:1.血常规及C反应蛋白,多数患儿白细胞正常,少数出现白细胞、中性粒细胞比例及CRP可升高。2.血生化检查,血糖增高,部分病例丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶轻度升高。3.病原学及血清学检查,例如咽拭子肠道病毒特异性核酸检测阳性,分离到肠道病毒。急性期血清相关病毒IgM抗体阳性。4.怀疑有颅内感染的做腰椎穿刺查脑脊液生化、常规以及脑脊液的免疫球蛋白。
最后是医技检查,1.胸片: 轻症患儿肺部无明显异常。重症及危重症患儿并发神经源性肺水肿时,两肺野透亮度减低,磨玻璃样改变,局限或广泛分布的斑片状、大片状阴影,进展迅速。2.颅脑CT检查:可用于鉴别颅内出血、脑疝、颅内占位等病变。3.头颅核磁:神经系统受累者MRI检查可出现异常改变。4.心电图检查。