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巩陈 脊柱科 主治医师
亳州市人民医院
好评 4.8 icon
接诊量 9.3千
同行认可 100
从业20年
专业有效
耐心细致

       脊柱侧弯直在站立位正位片上脊柱偏离中线称之为脊柱弯。一般侧弯COBB角度要大于十度。下面我给大家介绍一下脊柱侧弯的一般常识。

       脊柱侧弯的病理虽然不同,但是其病理变化基本相似。脊柱侧弯的椎体棘突椎板和小关节都会有一定的改变。首先椎体会有楔形变,并且会出现一定的旋转,主侧弯的椎体和棘突向凹侧旋,凹侧椎弓根变得细长,而凸侧椎弓根则变得短粗。椎板落小于凸側,棘突向凹侧倾斜。小关节可见增生肥大硬化而形成骨赘。另外椎体旋转导致凸側肋骨移向背侧。使后背看起来突出,形成隆起,严重者形成剃刀背。凸側肋骨互相分开,间隙增宽,凹侧肋骨则间隙变窄互相挤在一起。另外凹侧椎间隙变窄,凸侧增宽,凹侧的小肌肉可见轻度萎缩。严重胸廓畸形时肺脏受压迫变形,由于肺泡萎缩,肺的膨胀肺内张力较大,引起循环系统障碍,严重者可引起肺源性心脏病。

      侧凸的临床表现。首先患者应充分暴露背部肩胛与臀部。特殊的患者背部几乎不在一条直线上,有的双侧肩胛骨不一样高双侧的肩不一样高臀部有的也不一样高。检查者应用层后方前方和两侧仔细观察。让患者弯腰看看有没有剃刀背。特殊的确诊主要还是靠影像学检查,最主要的就是x线片。全脊柱x线片可以确诊侧凸以及测量测出的角度,这个可以为治疗前后作对比,还可以测量侧凸的柔韧性。以上内容仅供参考。