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王礼清
肾内科
副主任医师
广安门医院济南医院
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4.8
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421
同行认可
100
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医生执业资质
执业证书编号: 1103*********84
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肾炎是一种免疫炎症反应性疾病,临床一般分为急性肾炎和慢性肾炎。
急性肾炎多见于皮肤,呼吸道链球菌感染之后,免疫复合物沉积肾小球基底膜导致血尿,蛋白尿,水肿,高血压等肾炎综合征。它的主要危害是肾功能损伤,主要表现为急性肾损伤。一般通过积极有效的治疗之后可以恢复正常。另一个危害是有一部分急性肾炎,有可能会转为慢性肾炎。
慢性肾炎临床一般根据病理类型分为微小病变肾病,膜性肾病,iga肾病,系膜增生性肾小球肾炎和局灶节段硬化性肾小球肾炎。根据不同的病理类型,对机体的危害不同。
慢性肾炎临床也主要表现为肾炎综合症或者是肾病综合症。对机体的危害主要表现为以下几方面。
一是大量蛋白尿导致的低蛋白血症,患者抵抗力低下,免疫功能低下,容易出现各种感染性疾病。如呼吸道感染,胃肠道感染以及泌尿生殖系统的感染等。同时由于低蛋白血症,血液处于高凝状态,容易出现血栓栓塞性疾病。在慢性肾炎所有病理类型中,膜性肾病是最容易发生血栓栓塞性疾病的类型。血栓可发生于下肢静脉,也可以见于肾静脉。肺栓塞也有一定的发病几率。
二是形成肾性高血压,造成高血压脑病,高血压性心脏病等。肾性高血压,临床不容易控制,有时需要两种以上降压药物联合应用。
三是肾功能异常。长期持续的大量蛋白尿是促进肾功能减退的原因。临床容易出现肾功能减退的病理类型,主要包括iga肾病和局灶节段硬化。