荨麻疹是皮肤黏膜较常见的过敏性疾病,主要为皮肤黏膜暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,荨麻疹反复发作原因众多,常见的包括以下方面:
1、感染:局部细菌感染与荨麻疹的发生有关,这些常见的细菌感染(尤以病灶感染为主)有扁桃体炎、齿槽脓疡、慢性阑尾炎、鼻旁窦炎、化脓性乳腺炎、败血症及胃内幽门螺杆菌(HP)感染等。病毒感染亦可引起荨麻疹,最多见的是肝炎病毒、柯萨奇病毒感染。病毒性肝炎,尤其乙型肝炎常会引起慢性荨麻疹。在一定的条件下,寄生虫能被免疫系统捕获,激活免疫反应,产生特异的Ig抗体,诱发机体的变态反应产生荨麻疹。常见的寄生虫感染有蛔虫、蛲虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等。
2、药物:有些药物特别是一些生物制品,本身就是较强的致敏原,摄入人体后可诱导机体的过敏反应(变态反应)产生荨麻疹。常见引起荨麻疹的药物包括青霉素、链霉素、安乃近磺胺类、呋喃唑酮(痢特灵)、甲巯咪唑(他巴唑)、胰岛素、肝素、破伤风抗毒素、丙种球蛋白、狂犬疫苗及其他疫苗等。
3、食物:一般讲,动物蛋白质比植物蛋白质更容易引起变态反应,产生荨麻疹。动物食品中的鱼、虾、蟹、牛奶;植物食品中的蘑菇、草莓、番茄、核桃可引起荨麻疹。有的食品不是通过变态反应而产生荨麻疹,而是这些食物本身就可以直接刺激肥大细胞释放组胺而产生荨麻疹。
4、吸入物:极少数人,特别是有过敏体质的人,在呼吸道吸入某些物质后,机体产生变态反应,出现荨麻疹。吸入物中常引起变态反应的物质有花粉、动物皮屑、粉尘、真菌的孢子、尘螨及一些挥发性的化学品等。
5、精神因素:情绪波动、精神紧张、抑郁也可诱发荨麻疹。有研究发现,黏膜肥大细胞和感觉神经末梢之间有密切联系,情绪波动、精神紧张等因素可以诱导血中的组胺和肥大细胞特异性酶的浓度升高,从而出现荨麻疹。
6、系统性疾病:多种系统性疾病可以引起荨麻疹。如结缔组织病、甲状腺功能亢进症、病毒性肝炎、白血病、淋巴瘤痹等。