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温暖
肝胆外科
副主任医师
湖北省中西医结合医院
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医生执业资质
执业证书编号: 1104*********74
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患者朋友们大家好,今天我们一起来学习的科普知识是有关肝硬化失代偿期的临床表现。我们之前的话题中反复讲过肝硬化的常见病因,治疗方法。今天针对肝硬化失代偿患者的有哪些临床表现我们做如下的讨论。
首先,我们知道肝硬化依据病情轻重可以分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。一般来说,肝硬化代偿期的患者可没有明显的腹痛,腹胀症状。但是随着肝脏损伤的加重一旦发展为肝硬化失代偿期往往会出现以下临床表现:
1.消化道出血,患者可因食管下段胃底静脉血管出血或门静脉高压性胃病表现为大便呈黑色,对于出血量较大的患者可表现为大量呕血。反复多次出血会引起失血性休克,肝昏迷等严重并发症。
2.腹腔积液,肝硬化失代偿患者往往多合并大量腹腔积液,这是由于肝脏合成白蛋白能力明显减弱,门静脉高压导致门静脉系统血液回流障碍,淋巴液漏入腹腔所导致。
3.脾大,脾功能亢进,肝硬化患者由于合并门静脉高压会造成脾静脉回流障碍,引起脾脏充血性肿大。脾功能亢进后会破坏血细胞引起血小板,红细胞,中性粒细胞明显减少。导致患者容易造成感染及出血性风险增加。
4.肝昏迷,部分病情严重的患者,由于肝脏的解毒功能明显减弱。这会造成血液内血氨明显升高,引起中枢神经系统的影响,造成患者呈现昏睡状。
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