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陈翔 泌尿外科 副主任医师
马鞍山市人民医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.6万
同行认可 100
可开处方
从业19年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

小孩包茎是有手术指征的,建议在15岁以前行包皮环切手术治疗,但包皮手术并不是有百利而无一害,医生需要掌握严格的手术适应症和禁忌症,否则可能会导致严重的手术并发症。

首先,包茎的诊断必须明确。有的孩子是包皮过长伴包皮内板和龟头局部有粘连,通过勤翻洗、外用激素软膏或者进行包皮粘连分离,可以治愈,进而能够避免手术给孩子造成的身心伤害,以及家长的精力和经济损失。还有的孩子是隐匿性阴茎甚至隐性尿道下裂合并包茎,一旦被当成普通包茎直接进行包皮环切手术,就可能造成严重的并发症,出现阴茎勃起受限甚至尿瘘,导致无法挽回的后果。

其次,孩子做包皮环切手术,年龄越小风险越大,因为学龄前儿童往往因为恐惧无法耐受局部麻醉,需要全身麻醉下做手术,全身麻醉导致心肺意外、麻醉药物导致的风险就会增高,恐惧感对低龄儿童的心理创伤也较大,很多孩子术中即使能够配合,术后换药时见到医生甚至穿白大褂的护士都会有抵制情绪。所以包茎手术的时机,笔者认为最好在孩子十一二岁青春期发育前进行,此时孩子大多能够耐受局麻,且心智相对低龄儿童更加理性,更容易接受手术治疗。

再者,如果患儿正在发作包皮炎症,炎症治愈之前,是不建议进行手术的。此时手术容易导致术后切口感染、裂开、出血,增加术后并发症的发生概率和孩子的痛苦。